Daugelis žmonių vis dar gėdijasi arba nesiryžta kalbėti apie kai kurias ligas. Tai ypač pasakytina apie urogenitalines problemas, kurios kartu sukelia diskomfortą ir turi įtakos seksualinei veiklai. Daugiau nei 70% vyrų nesikreipia į gydytojus ankstyvosiose ligos stadijose, tuo tarpu gydymas yra veiksmingiausias, jei liga nėra per daug pažengusi. Laiku nustatyti ligos simptomus svarbu profilaktikai ir ankstyvam gydymui.
Kas yra prostatitas
Prostata arba prostatos liauka yra dubens centre, sujungta su šlapimo pūslės ir spermatozoidų lataku. Pagrindinė funkcija yra medžiagos, atsakingos už spermatozoidų gyvybingumą ir judrumą, gamyba. Cheminiu požiūriu šis sekretas yra imunoglobulinų pagrindas su vitaminų, cinko, jodo papildymu – spermatozoidų mitybos ir veiklos pagrindas. Skysčio sudėtis yra svarbus diagnostinis parametras, padedantis atpažinti simptomus ankstyvoje stadijoje.
Kaip galima atspėti iš pavadinimo, liga apima uždegiminius prostatos liaukos procesus. Ši patologija visada yra susijusi su bakterinės infekcijos buvimu, nors ji nebūtinai pasireiškia žmonėms pastebima forma. Ligos progresavimo pobūdis labai priklauso nuo amžiaus, polinkio, susijusių veiksnių ir organizmo savybių.
Paprastai prostatos liauka nejaučiama ir netraukia dėmesio. Tačiau nepaisant gana gilios vietos dubens srityje, šis organas yra vienas pažeidžiamiausių vyriškame kūne. Egzistuoja nuomonė, kad prostatito simptomus gali pajusti tik vyresni žmonės, tačiau tai netiesa: liga būdinga brandaus amžiaus vyrams nuo 20 iki 60 metų.
Pradiniame etape gana sunku nustatyti ligą. Ženklai gali karts nuo karto atsirasti, tada varginti, tada išnykti be pėdsakų. Medikai užsimena, kad tam įtakos turi ir vyrų, ypač jaunų vyrų, psichologija: ne visi yra pasiruošę kreiptis į medikus ir prisipažinti, kad serga „gėdinga“ liga.
Tuo pačiu metu ligai būdingos pavojingos komplikacijos, įskaitant:
- Nevaisingumas dėl sutrikusio spermatozoidų judrumo. Kartais besimptomis ar lengvas lėtinis prostatitas tampa vienintele vaiko nebuvimo poroje priežastimi. Moteris gali tirtis tiek, kiek nori, bet tai nepadės tol, kol jos vyras nenuspręs pats išsitirti dėl savo gebėjimo apvaisinti.
- Prostatos adenoma yra gerybinis auglys, kuris gali tapti labai pavojingas vyrui. Taip yra dėl anatominės sandaros – šlapimo ir kraujagyslės išsidėstę taip, kad jei prostatos liauka nenormaliai auga, tai trukdo normaliai šlapintis. Kyla daugybės komplikacijų, įskaitant šlapimo pūslės plyšimą, rizika.
- Prostatos vėžys, remiantis statistika, yra viena iš labiausiai paplitusių vyrų ligų. Onkologinės ligos yra viena iš dešimties pagrindinių vyresnių nei 50 metų žmonių mirties priežasčių; būtent tokiame amžiuje užsitęsęs lėtinis prostatitas linkęs išsigimti į gyvybei pavojingą būklę.
- Psichologinės problemos, susijusios su erekcijos disfunkcija, nevaisingumu, natūralių funkcijų problemomis. Tai yra šalutinis simptomas, bet taip pat labai paveikia paciento gyvenimo kokybę.
Kas dvidešimtas vyras virš trisdešimties ir daugiau nei pusė vyresnių nei penkiasdešimties metų patyrė prostatito simptomus. Tai viena iš labiausiai paplitusių ligų. Prevencija, ankstyva diagnostika ir kruopštus gydymas gali palengvinti ligos priepuolius ir komplikacijas.
Ūminis (bakterinis)
Liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus vyrams. Ir jei lėtinės šios ligos formos būdingesnės vyresnio amžiaus žmonėms, tai ūminės bakterinės ligos rūšys teoriškai gali pasireikšti bet kam. Bakterijos, sukeliančios prostatito požymius, gali būti patogeninės arba oportunistinės.
Štai keletas dalykų, kuriuos reikia atsiminti apie šią formą:
- Galite užsikrėsti bet kuriame amžiuje, taip pat ir per neapsaugotus lytinius santykius.
- Prostatitas nėra tas pats, kas klasikinės lytiškai plintančios ligos (lytiškai plintančios ligos), tokios kaip gonorėja, sifilis, chlamidijos, tačiau gali pasireikšti kaip antrinė infekcija kitos ligos fone.
- Galite užsikrėsti nuo savo partnerės, jei ji serga kandidoze, kiaušidžių uždegimu, vulvitu ar vulvovaginitu, arba galite perduoti infekciją jai. Pasitaiko, kad vienas iš poros tampa infekcijos „nešioju“, o nuolatinis vienas kito pakartotinis užsikrėtimas įmanomas net ir nuolatinėje poroje.
- Pagrindinė ūminio bakterinio prostatito priežastis – neapsaugotas lytinis aktas, po kurio seka hipotermija ir kitos situacijos, mažinančios vietinį imunitetą.
Lėtinis bakterinis
Nesant tinkamo gydymo ir ignoruojant ūminės formos simptomus, taip pat reguliariai pakartotinai užsikrėtus, yra didelė rizika susirgti lėtiniu patologiniu procesu. Taip yra dėl to, kad prostatos liauka yra patogi vieta patogeniniams organizmams daugintis: aukšta temperatūra, drėgmė, maistinės medžiagos. Lėtiniam prostatitui būdingas oportunistinių padermių poveikis, sukeliantis vangią, bet nepatogią reakciją, kuri žymiai pablogina gyvenimo kokybę.
Savybės:
- Paroksizminė eiga: simptomai beveik nesiskiria nuo ūminės formos, tačiau jei iš pradžių pasireiškia, tai lėtinė forma kartojasi reguliariai. Daugelis žmonių vyrų prostatito simptomus bando palengvinti analgetikais ir kitais skubios pagalbos metodais. Tai veikia, bet neišsprendžia problemos.
- Iš tiesų, simptomai dažnai praeina savaime, be papildomų gydymo metodų, ypač jauniems vyrams: organizmas slopina bakterijų veiklą naudodamas savo imuniteto išteklius. Paprastai visiškai sunaikinti infekcijos neįmanoma, todėl recidyvai vėl ir vėl atsinaujina. Kiekvienas iš jų gali tapti sunkesnis nei ankstesnis.
- Recidyvai pavojingi dėl pūlingų židinių atsiradimo ir kaimyninių organų: šlapimo pūslės, varpos, sėklidžių, inkstų pažeidimo.
Lėtinis bakterinis prostatitas yra labiausiai paplitusi ligos rūšis. Kai kurie vyrai nuo jo kenčia daugelį metų, malšindami priepuolius skausmą malšinančiais vaistais, bet neatsikratydami pagrindinės problemos. Laikui bėgant būklė blogėja.
Lėtinis nebakterinis
Šios formos prostatito gydymas visada bus vienas iš sunkiausių. Liga nesusijusi su bakterijų veikla, todėl sunku diagnozuoti ir nustatyti provokuojančius veiksnius. Jo priežastys yra labai įvairios: nuo nesveiko gyvenimo būdo iki darbo sąlygų, susijusių su sunkių daiktų kėlimu – pavyzdžiui, dažnai sutinkama tarp krautuvų, statybininkų ir kitų asmenų, kurių profesinė veikla susijusi su tokia veikla.
Ligos priepuolį gali išprovokuoti neurologinės problemos, stresas, apsinuodijimas, prostatos ir dubens raumenų pažeidimas – taip nutinka profesionaliems sportininkams. Daugeliu atvejų tai išgydoma. Dažnai etiologija lieka neaiški.
Asimptominė lėtinė
Kitas „klastingas“ vyrų prostatito tipas, nes jis vystosi be ligai būdingų simptomų, dėl kurių žmogus neįtaria, kad serga. Priežastys gali būti įvairios, tačiau dažniau jos siejamos kartu su bakterijų veikla ir gyvenimo būdo ypatumais.
Didžiausia rizika yra ta, kad be simptomų žmogui retai kada ateina išsitirti. Šiuo atžvilgiu gydytojai rekomenduoja vyresniems nei 40 metų žmonėms atlikti profilaktinę diagnostiką: paaukoti šlapimą leukocitų kiekiui, taip pat prostatos išskiriamą skystį. Besimptomis prostatitas tampa viena dažniausių vyrų nevaisingumo priežasčių.
Ligos priežastys
Akivaizdžiausia simptomų priežastis yra bakterijos, patekusios į šlapimo taką. Sisteminės urogenitalinės infekcijos yra labai dažnos, tai yra, žmogus vienu metu serga, pavyzdžiui, pielonefritu.
Tarp predisponuojančių veiksnių:
- nesveikas gyvenimo būdas - netinkama mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu, manoma, kad antsvoris taip pat prisideda prie ligos vystymosi;
- hipotermija;
- nereguliarus ar nerūpestingas seksualinis gyvenimas;
- neapsaugoti lytiniai santykiai su asmenimis, kurie gali būti infekcijos nešiotojai;
- fizinis neveiklumas, nuolatinė sėdima padėtis – profesionaliems vairuotojams būdingas prostatitas;
- sužalojimai dubens srityje.
Pagrindinis veiksnys visada išlieka amžius: jei dvidešimt penkerių metų vyrų, sergančių prostatitu, nėra tiek daug, tai po penkiasdešimties – daugiau nei pusė visų vyrų. Prostatito gydymo kokybė priklauso nuo ankstyvos diagnozės, todėl po keturiasdešimties metų visi turėtų apsilankyti pas gydytoją apžiūrai.
Simptomai
Simptomų intensyvumas priklauso nuo ligos formos. Negalima pamiršti apie besimptomį tipą, kuris visiškai nepasireiškia, bet taip pat turi žalingą poveikį sveikatai. Kreipkitės į gydytoją dėl vaistų nuo prostatito, jei atsiranda šie simptomai:
- skausmas, deginimas šlapinantis;
- skausmingi lytiniai santykiai, potencijos pablogėjimas;
- skausmas tuštinimosi metu;
- sunku šlapintis – pavojingas simptomas, sukeliantis akmenų susidarymą;
- aukšta temperatūra - ūminėje formoje;
- kraujas šlapime, sperma.
Visi ženklai skiriasi intensyvumu. Prostatito gydymas turi prasidėti nuo diagnozės; net vienas iš šių pasireiškimų yra priežastis, dėl kurios turi būti patikrintas gydytojas. Skausmingi pojūčiai gali keisti vietą, tačiau dažniausiai jaučiami apatinėje pilvo dalyje ir tiesiojoje žarnoje. Ūminiais atvejais jie nepakeliami, stiprėjantis skausmas – blogas ženklas, rodantis pūlingą ligos formą.
Diagnostika
Norint gydyti prostatitą, būtina teisinga diagnozė. Pacientas siunčiamas bendram šlapimo tyrimui, siekiant nustatyti leukocitų formulę, kuri rodo uždegimo buvimą. Būtinai patikrinkite kraują, taip pat spermą – tai padeda nustatyti spermatozoidų aktyvumą ir dažnai atskleidžia nevaisingumą. Analizei imamas prostatos sekretas, taip pat tepinėlis, siekiant nustatyti specifinius ligos sukėlėjus ir skirti antibiotikų prostatitui gydyti.
Gydymas
Prostatito gydymo metodai yra sudėtingi, įskaitant fizinę terapiją, medicinines metodikas, paciento mitybos ir gyvenimo būdo koregavimą. Netgi pažengusios lėtinės formos gali būti išgydytos be rimtų komplikacijų, jei laikysitės rekomendacijų ir tinkamo gydymo.
Fizioterapija
Kineziterapija naudojama lėtinėms formoms ir ją skiria tik gydytojas, nes kai kuriais atvejais tai draudžiama.
Tarp efektyviausių metodų yra šie:
- prostatos masažas – padeda atsikratyti perkrovos;
- apšilimas šiltose voniose;
- ultragarso terapija;
- elektroferezė;
- akupunktūra.
Technika priklauso nuo ligos tipo, taip pat nuo kūno būklės. Pavyzdžiui, šildymas aukštoje temperatūroje ir ūminės formos yra kontraindikuotinas; pirmiausia turite atlikti gydymą vaistais nuo prostatito.
Vaistai
Esant skausmui tarpvietėje, skiriami vaistai nuo prostatito, turintys analgetinį poveikį. Bakterinėms formoms reikia vartoti antibiotikus, o konkretus vaistas skiriamas tik po BAC pasėliavimo ir mikroorganizmų jautrumo tam tikrai grupei identifikavimo.
Kiti vaistai:
- Drotaverinas - tabletės nuo prostatito, mažinančios spazmus ir skausmą;
- Tamsulozinas yra alfa blokatorius, prostatito tabletės, gerinančios lygiųjų raumenų susitraukimus, gerinančios šlapimo nutekėjimą;
Savarankiškas antibiotikų vartojimas yra kontraindikuotinas, tačiau dažniausiai skiriami cefalosporinų grupės vaistai - jie gerai veikia beveik visų tipų vyrų ir moterų urogenitalines infekcijas.
Žvakės
Tiesiosios žarnos žvakutės, dar žinomos kaip žvakutės nuo prostatito, puikiai malšina skausmą, uždegimą ir sumažina visus su liga susijusius nepatogumus. Dažniausiai gydytojai rekomenduoja:
- Prostatos ekstraktas - kompleksinio poveikio žvakutės nuo prostatito;
- Ketoprofenas – malšina skausmą, patinimą;
- Indometacinas.
Dauguma vaistų yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Vartojant jį kaip tiesiosios žarnos žvakutę, ne tik pagerėja veiksmingumas, bet ir sumažinamas šalutinis poveikis.
Dieta
Dietos terapija taip pat tampa bendros gydymo strategijos dalimi. Žmonėms, turintiems antsvorio, patariama normalizuoti svorį, kad atsikratytų spūsties dubens srityje. Paskirta atsisakyti riebaus maisto, riboti angliavandenius ir vengti alkoholio, kuris dažnai nesuderinamas su antibiotikais. Jūros gėrybės, riešutai, avokadai, liesa mėsa yra sveiki, jei nėra kitų kontraindikacijų. Tinkama mityba taip pat padeda išvengti prostatito.
Prognozė
Laiku diagnozavus, galimas visiškas išgydymas. Svarbiausia – neleisti ligai įsisenėti, kitaip neišvengiamos komplikacijos: nuo prostatos adenomos iki vėžio. Apskritai, tinkamai gydant ir pacientui laikantis gydymo sąlygų, prognozė yra palanki.
Prevencija
Prostatitas – „jaunimo“ liga: pastaruoju metu ji diagnozuojama net paaugliams, o trisdešimt – trisdešimt penkerių metų vyrai su šia problema susiduria vis dažniau. Todėl svarbi prostatito prevencija, kurią sudaro:
- teisingas terminis režimas – dubens organai neturi būti nei perkaitinti, nei peršalę;
- išvengti bendros hipotermijos;
- seksualinė veikla naudojant asmenines apsaugos priemones – prezervatyvai efektyviai blokuoja bakterijų kelią;
- tinkama mityba;
- Venkite tiek sėslaus gyvenimo būdo, tiek neracionalaus streso, ypač susijusio su sunkių daiktų kėlimu.
Visi šie metodai padės išvengti nemalonios ligos vystymosi. Vyresnio amžiaus žmonėms, net ir nesant nusiskundimų, karts nuo karto būtina apsilankyti pas gydytojus: urologą ir andrologą.